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                                                    发稿时间:2020-06-05 23:16:11

                                                    吸烟可能会增加新冠肺炎易感性

                                                    5月25日,国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表焦点文章《Tobacco smoking and COVID-19 infection(吸烟与新冠肺炎感染)》。文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染风险。而对于新冠肺炎而言,当前吸烟者的ACE2受体(新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体)表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者,这会使得当前吸烟者的新冠肺炎感染易感性增加。

                                                    网传摆摊照片显示,在挂有青岛市城市管理局、青岛市知识产权事务中心、青岛市知识产权维权援助中心等牌子门前的马路上摆着几个摊位,摊位上摆着衣服、螃蟹、西瓜等,有顾客在挑选物品。

                                                    青岛城市管理局一位负责人向上游新闻记者表示,能够确定网传照片是很早以前的,“青岛市城市管理局已于2016年从沂水路7号搬迁至徐州路158号办公。”该负责人表示,图片中显示沂水路7号院门口的摆摊,是当地的一个早市,因疫情原因,目前尚未开放。

                                                    ▲网传照片显示,多名摊贩将地摊摆在了青岛市城市管理局门口。图源于网络

                                                    当日,青岛市城市管理局一位负责人向上游新闻记者表示,照片来源并不清楚,但这个照片的内容是很早以前的,图片中显示沂水路7号院的摆摊是当地的一个早市,很受周边居民欢迎,该早市属于定时定点开放,卫生也有专人打扫。但因疫情影响,该早市目前尚未开放。

                                                    在6项质量为“一般”的研究中,在感染新冠病毒风险方面,正在吸烟和从未吸烟者(RRR = 0.78,95% CI = 0.55-1.11,p = .17,I2 = 92%)或曾经吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.07,95% CI = 0.95-1.20,p = .24,I2 = 61%)之间没有观察到显著差异。 在5项质量为“一般”的研究中,正在吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.12,95% CI = 0.74-1.69,p = .48,I2 = 84%)或曾经吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.21,95% CI = 0.82-1.79,p = .24,I2 = 81%)在新冠肺炎诊断后需要入院治疗的风险方面没有显著差异。 在3项质量为“一般”的研究中,与从未吸烟者相比,正在吸烟者的新冠肺炎症状严重风险增加(RRR = 1.37,95% CI = 1.07-1.75,p = .01,I2 = 0%),而曾经吸烟者和从未吸烟者之间则没有观察到显著差异(RRR = 1.51,95% CI = 0.82-2.80,p = .19,I2 = 81%)。 在3项质量为“一般”的研究中,与从未吸烟者相比,正在吸烟和曾经吸烟者在感染新冠病毒的死亡率方面的结果并不一致。上述三项研究中的其中一项研究对患者的年龄,性别,合并症和药物使用进行了校正后显示,与从未吸烟者相比,正在吸烟且感染新冠肺炎的患者,住院死亡率更高。

                                                    Richard N van Zyl-Smit在文章中介绍说,机理研究认为,感染易感性的增加可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的上调,ACE2受体是新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体,这是该病毒特有的机制。当前吸烟者的ACE2表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者。此外,第1秒用力呼气量(FEV1)和ACE2基因表达之间存在关联。尽管存在这种联系,但ACE2受体表达水平和可用性的改变是否会影响死亡率仍有待探究。可以确定的是,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)不会增加患者感染和死亡的风险。这说明了,吸烟可能会增加新冠肺炎易感性。

                                                    上游新闻记者注意到,当地媒体报道显示,青岛城市管理局正在研究制定流动商贩的相关政策。6月2日,青岛市城市管理局综合行政执法支队支队长王博彤做客“民生在线”表示,将按照放开不放任、便民不扰民的原则,研究制定相关政策意见,正按程序提报市政府研究,通过后将抓紧贯彻落实,组织实施。

                                                    CNN称,美国总统特朗普3日接受了前白宫新闻发言人肖恩·斯派塞的采访,保守派媒体“Newsmax”随后播出了这段采访。据报道,特朗普在采访中进一步表示他有“极大的权力去做这件事”,并称如果“形势所需”,他派出的可能是国民警卫队。